牙外伤成校园高频伤情，如何把握牙齿再植黄金窗口期？ 越城区开通校园护齿应急绿色通道

课间嬉闹、体育活动中意外摔倒，恒牙整颗脱落……这类校园牙外伤险情，如今在越城区有了一套规范的快速处置流程。

　　近日，越城区在树人小学开展“警扶苗·法援校·医助牙”公益应急演练。这场演练，还意味着校园护齿绿色通道在越城区树人小学、培新小学、群贤小学3所学校试点落地，通过校、警、医三方联动，全力守护学生的牙齿健康。

　　演练模拟了学生课间失足跌倒致恒牙完全脱落的场景：险情发生后，老师与校医第一时间安抚学生，精准找到离体恒牙，将其放入冷藏鲜奶中密封保存，同步拨打急救与求助电话。公安铁骑快速到场护送学生及脱落牙齿赶赴绍兴市口腔医院，医院提前启动牙外伤绿色通道，无缝衔接完成创面清理、牙齿再植、固定包扎全流程处置，最大限度提升恒牙留存概率。

　　树人小学副校长吴洁说，标准化的处置流程落地后，校园牙外伤应急处置有章可循，能切实守护孩子们的口腔健康。

　　为何用鲜奶保存？医生解释，脱落的牙齿存放在生理盐水或冷藏鲜牛奶内，有利于保护牙根细胞，提高再植存活率。

　　青少年活泼好动、自我保护能力较弱，牙外伤已成为校园高频突发伤情。相较于普通磕碰伤，牙外伤具有时效性极强、损伤不可逆、救治专业性高的特点，脱落恒牙在30分钟至1小时内再植成功率最高，超过2小时，牙根牙周膜细胞会大量坏死，极易出现骨性黏连、牙根吸收，最终导致牙齿脱落，不仅影响颌面发育，还会给学生带来终身困扰。

　　一直以来，越城区教体局联合卫健部门，通过常态化口腔筛查、免费窝沟封闭等举措，筑牢学生口腔健康预防防线。但前置防护之外，意外磕碰难以完全避免，处置不及时、不规范，极易引发后续矛盾纠纷。此前越城区某小学曾发生学生课间嬉闹摔倒，一名男生3颗恒牙受损，因初期处置不专业导致牙齿脱落，家长将涉事方和学校诉至法院。因赔偿数额分歧大，各方一直无法达成一致。最后历经两年多法院调解，才化解这起校园纠纷。

　　绍兴市公安局关工委法援工作站副站长柯华说，他们在中小学校走访中发现，牙外伤导致的纠纷并非个例，有些纠纷跟早期应急处置缺失、救治绿色通道“有名无实”有关联。绍兴市级层面，已出台《绍兴市幼儿园、中小学校园牙外伤应急处置绿色通道建设方案》，明确要求普及应急知识、规范脱落牙处置，但在基层落地中存在堵点。

　　为破解这一难题，今年以来，该工作站牵头联动市公安局、市教育局、市口腔医院，打通多方协作壁垒，搭建起一套闭环式应急处置流程：学校校医负责第一时间规范保存脱落牙齿，市公安交管支队铁骑提供应急护送保障，市口腔医院开通院内救治专班。三方接力，全力守住突发事件后牙齿再植的黄金窗口期。

　　绍兴市口腔医院数据显示，近三年，该医院累计接诊儿童牙外伤750余人次，其中恒牙完全脱位病例48人次，占比约6%。目前，该院牙外伤应急绿色通道专班已正式运作，承接校园突发牙外伤救治，确保学生入院即可获得专业诊疗。